Kanker usus besar adalah jenis kanker yang dimulai di usus besar (kolon). Kolon adalah bagian akhir dari saluran pencernaan.
Kanker usus besar biasanya mempengaruhi orang dewasa yang lebih tua, meskipun dapat terjadi pada usia berapa pun. Biasanya dimulai sebagai gumpalan kecil, non-kanker (jinak) sel yang disebut polip yang terbentuk di bagian dalam usus besar.
Polip mungkin kecil dan menghasilkan sedikit, jika ada, gejala. Untuk alasan ini, dokter merekomendasikan tes skrining rutin untuk membantu mencegah kanker usus besar dengan mengidentifikasi dan menghilangkan polip sebelum berubah menjadi kanker.
Kanker usus besar kadang-kadang disebut kanker kolorektal, yang merupakan istilah yang menggabungkan kanker usus besar dan kanker, yang dimulai di rektum.
Gejala
Tanda dan gejala kanker usus besar meliputi:
- Perubahan terus-menerus dalam kebiasaan buang air besar Anda, termasuk diare atau sembelit atau perubahan konsistensi tinja Anda
- Pendarahan rektum atau darah dalam tinja Anda
- Ketidaknyamanan perut persisten, seperti kram, gas atau nyeri
- Perasaan bahwa usus Anda tidak kosong sepenuhnya
- Kelemahan atau kelelahan
- Penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan
Banyak orang dengan kanker usus besar tidak mengalami gejala pada tahap awal penyakit. Ketika gejala muncul, mereka kemungkinan akan bervariasi, tergantung pada ukuran dan lokasi kanker di usus besar Anda.
Penyebab
Secara umum, kanker usus besar dimulai ketika sel-sel sehat di usus besar mengembangkan perubahan (mutasi) dalam DNA mereka. DNA sel berisi seperangkat instruksi yang memberi tahu sel apa yang harus dilakukan.
Sel-sel sehat tumbuh dan membelah secara teratur untuk menjaga tubuh Anda berfungsi normal. Tetapi ketika DNA sel rusak dan menjadi kanker, sel-sel terus membelah – bahkan ketika sel-sel baru tidak diperlukan. Ketika sel-sel menumpuk, mereka membentuk tumor.
Seiring waktu, sel-sel kanker dapat tumbuh untuk menyerang dan menghancurkan jaringan normal di dekatnya. Dan sel-sel kanker dapat melakukan perjalanan ke bagian lain dari tubuh untuk membentuk deposito di sana (metastasis).
Faktor risiko
Faktor-faktor yang dapat meningkatkan risiko kanker usus besar meliputi:
- Usia yang lebih tua.Kanker usus besar dapat didiagnosis pada usia berapa pun, tetapi mayoritas orang dengan kanker usus besar berusia lebih dari 50 tahun. Tingkat kanker usus besar pada orang yang lebih muda dari 50 telah meningkat, tetapi dokter tidak yakin mengapa.
- Ras Afrika-Amerika. Orang Afrika-Amerika memiliki risiko lebih besar terkena kanker usus besar daripada orang-orang dari ras lain.
- Riwayat pribadi kanker kolorektal atau polip.Jika Anda sudah memiliki kanker usus besar atau polip usus besar non-kanker, Anda memiliki risiko lebih besar terkena kanker usus besar di masa depan.
- Kondisi radang usus. Penyakit radang kronis usus besar, seperti kolitis ulserativa dan penyakit Crohn, dapat meningkatkan risiko kanker usus besar.
- Riwayat keluarga kanker usus besar.Anda lebih mungkin untuk mendapat kanker usus besar jika Anda memiliki kerabat darah yang telah memiliki penyakit. Jika lebih dari satu anggota keluarga menderita kanker usus besar atau kanker, risiko Anda bahkan lebih besar.
- Diet rendah serat, tinggi lemak. Beberapa penelitian telah menemukan peningkatan risiko kanker usus besar pada orang yang makan diet tinggi daging merah dan daging olahan.
- Gaya hidup yang tidak banyak bergerak. Orang yang tidak aktif lebih mungkin untuk mengembangkan kanker usus besar. Melakukan aktivitas fisik secara teratur dapat mengurangi risiko kanker usus besar.
- Diabetes. Orang dengan diabetes atau resistensi insulin memiliki peningkatan risiko kanker usus besar.
- Obesitas.Orang yang mengalami obesitas memiliki peningkatan risiko kanker usus besar dan peningkatan risiko kematian akibat kanker usus besar jika dibandingkan dengan orang yang dianggap memiliki berat badan normal.
- Rokok. Orang yang merokok mungkin memiliki peningkatan risiko kanker usus besar.
- Alkohol. Penggunaan alkohol yang berat meningkatkan risiko kanker usus besar.
- Terapi radiasi untuk kanker. Terapi radiasi yang diarahkan pada perut untuk mengobati kanker sebelumnya meningkatkan risiko kanker usus besar.
Skrining kanker usus besar
Dokter menyarankan agar orang dengan risiko rata-rata kanker usus besar mempertimbangkan skrining kanker usus besar sekitar usia 45 tahun. Tetapi orang-orang dengan peningkatan risiko, seperti mereka yang memiliki riwayat keluarga kanker usus besar, harus mempertimbangkan skrining lebih cepat.
Jika tanda-tanda dan gejala menunjukkan bahwa Anda bisa memiliki kanker usus besar, dokter dapat merekomendasikan satu atau lebih tes dan prosedur, termasuk:
- Menggunakan ruang lingkup untuk memeriksa bagian dalam usus besar Anda (kolonoskopi). Kolonoskopi menggunakan tabung panjang, fleksibel dan ramping yang melekat pada kamera video dan monitor untuk melihat seluruh usus besar dan rektum Anda. Jika ada area yang mencurigakan ditemukan, dokter Anda dapat melewati alat bedah melalui tabung untuk mengambil sampel jaringan (biopsi) untuk analisis dan menghilangkan polip.
- Tes darah. Tidak ada tes darah yang dapat memberitahu Anda jika Anda memiliki kanker usus besar. Tetapi dokter Anda mungkin menguji darah Anda untuk petunjuk tentang kesehatan Anda secara keseluruhan, seperti tes fungsi ginjal dan hati.
Dokter Anda mungkin juga menguji darah Anda untuk bahan kimia yang kadang-kadang diproduksi oleh kanker usus besar (antigen carcinoembryonic, atau CEA). Dilacak dari waktu ke waktu, tingkat CEA dalam darah Anda dapat membantu dokter Anda memahami prognosis Anda dan apakah kanker Anda merespons pengobatan.
Jika Anda telah didiagnosis menderita kanker usus besar, dokter Anda dapat merekomendasikan tes untuk menentukan tingkat (stadium) kanker Anda.
Pemeriksaan radiologi seperti CT scan perut, panggul dan dada. Dalam banyak kasus, stadium kanker Anda mungkin tidak sepenuhnya ditentukan sampai setelah operasi kanker usus besar.
Tahapan kanker usus besar ditunjukkan dengan angka Romawi yang berkisar dari 0 hingga IV, dengan tahap terendah menunjukkan kanker yang terbatas pada lapisan bagian dalam usus besar. Pada stadium IV, kanker dianggap maju dan telah menyebar (metastasis) ke area lain dari tubuh.
