Deskripsi
- Bilirubin adalah hasil perombakan sel darah merah. Hemoglobin dilepaskan dari sel darah merah dan dipecah menjadi heme dan globin. Heme dikatabolisme menjadi biliverdin yang kemudian ditransformasi menjadi bilirubin (bilirubin indirect/tidak terkonjugasi). Di hati, bilirubin indirect berkonjugasi dengan glucuronide menghasilkan bilirubin terkonjugasi/direct. Bilirubin total adalah penjumlahan bilirubin direct dan bilirubin indirect. Obat yang meningkatkan bilirubin total : Alopurinol, asam askorbat, azathioprine, chlorpropamide,kolinergik, kodein, dekstran, diuretik, epinefrin, meperidine, metrotreksat, metildopa, monoamine oxidase inhibitor, morfin, asam nikotinat, kontrasepsi oral, fenotiazin, kuinidin, rifampin, salisilat, steroid, sulfonamid, teofilin dan vitamin A. Obat yang menurunkan biliribun total : Barbiturat, kafein, penisilin, salisilat (dosis tinggi) Pemeriksaan ini hanya mengeluarkan hasil dari Bilirubin Total
Manfaat
- Peningkatan bilirubin terkonjugasi (direct) : Batu empedu Obstruksi saluran ekstrahepatik Metastase hati Kolestasis karena obat Dubin – Johnson syndrome Rotor’s syndrome Peningkatan bilirubin tidak terkonjugasi (indirect) : Penyakit hemolitik bayi baru lahir Hemolitik jaundice Transfusi darah volume besar Hepatitis Sepsis Neonatal hiperbilirubinemia Anemia hemolitik Crigler-Najjar syndrome Gilbert’s syndrome Anemia pernisiosa Sirosis Reaksi transfusi Sickle cell anemia
Persiapan Pemeriksaan
- Tidak ada persiapan khusus
Persyaratan Sampel
- 500 uL
- Sampel harus terlindung dari paparan cahaya.
Stabilitas Sampel
- 1 hari pada suhu 20-25C, 7 hari pada suhu 4-8C, 6 bulan pada suhu (-20)C
Persyaratan Wadah
- Tabung clot activator
- Tabung SST (clot activator + gel)
Kriteria Penolakan
- Hemolisis, Lipemik, Beku ulang, Lain-lain (Indocyanine Green) : Mutlak
Catatan
- Sampel harus segera diperiksa dalam 8 jam, jika akan dirujuk, maka tabung ditutup kertas karbon.
Persyaratan Sampel
- Sampel harus terlindung dari paparan cahaya.
500 uL
Stabilitas Sampel
- 1 hari pada suhu 20-25C, 7 hari pada suhu 4-8C, 6 bulan pada suhu (-20)C
Persyaratan Wadah
- Tabung K3-EDTA
- Tabung PST (Lithium heparin + gel)
Kriteria Penolakan
- Hemolisis, Lipemik, Beku ulang, Lain-lain (Indocyanine Green) : Mutlak
Catatan
- Sampel harus segera diperiksa dalam 8 jam, jika akan dirujuk, maka tabung ditutup kertas karbon.